Czerniak jest najczęściej występującym nowotworem złośliwym jamy ustnej u psów. Poza typową, wcześniej wymienioną lokalizacją, możemy go zaobserwować w łożysku pazura, oku, kroczu, jamie nosowej, przewodzie pokarmowym oraz skórze.
Do zachorowania predysponowane są starsze psy a także niektóre rasy, takie jak terier szkocki, golden retriever, pudel oraz jamnik.
Pojawienie się przerzutów zależy od lokalizacji zmiany:
- czerniak jamy ustnej - przerzuty wystąpiły w 60% przypadków
- czerniak na łapach - przerzuty wystąpiły w 40% przypadków
- czerniak na skórze - przerzuty wystąpiły w 12% przypadków
Szczepionka Oncept (Merial, http://www.petcancervaccine.com) ma zastosowanie w przypadku czerniaka jamy ustnej o stopniu zaawansowania II i III. Jest to immunoterapia wspomagająca lokalną kontrolę nowotworu. Zawiera ona ortologiczne sekwencje DNA, które są wykorzystywane przeciwko tyrozynazie - glikoproteinie niezbędnej do syntezy melaniny. Jej zastosowanie wywołuje odpowiedź immunologiczną przeciwko cząsteczce.
Szczepionka działa najlepiej, gdy guz pierwotny zostanie usunięty oraz kiedy brak jest dowodów na regionalne lub odległe przerzuty (lub gdy zostały one usunięte). Jej zastosowanie może być również użyteczne po radioterapii guzów niemożliwych do chirurgicznego opracowania.
Klasyfikacja TNM według WHO |
||
Tumor - wielkość guza pierwotnego |
Nodules - przerzuty w węzłach chłonnych |
Metastases - przerzuty odległe (narządowe) |
T1 średnica mniejsza lub równa 2cm |
N0 węzły chłonne bez przerzutów |
M0 brak przerzutów odległych |
T2 średnica 2-4cm |
N1 dowody cytologiczne/histologiczne zajęcia węzłów regionalnych |
M1 występują przerzuty odległe |
T3 średnica powyżej 4cm |
N2 węzły chłonne zajęte, nieprzesuwalne |
|
Stopień zaawansowania: I = T1, N0, M0; II = T2, N0, M0; III = T2, N1, M0 lub T3, N0, M0; IV = każde T, każde N, M1;
Zgodnie z etykietą szczepionki brak jest przeciwskazań do stosowania, jednak jest ono ograniczone w przypadku wysoce zaawansowanych nowotworów. Rzadko, jako skutki uboczne, odnotowano śpiączkę, gorączkę, stany zapalne oraz reakcje nadwrażliwości.
Zalety: skuteczne systemowe leczenie czerniaka z minimalnymi (bądź brakiem) efektów niepożądanych, w przeciwieństwie do stosowanej chemioterapii.
Wady: wysoka cena (nawet do 1000$) oraz ograniczona dostępność.
Źródło: http://www.cliniciansbrief.com/article/canine-melanoma-vaccine
Źródło zdjęcia: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Melanoma_(7).jpg?uselang=pl
Klaudia Majcher