Nerki to narząd bardzo wrażliwy na skutki niedokrwienia i działania substancji szkodliwych z powodu swojej niepowtarzalnej fizjologii i budowy anatomicznej.  Niewydolność tła jatrogennego odnosi się do uszkodzenia narządu w wyniku terapii innych schorzeń. Częściej zauważa się ją u psów niż kotów. Choć może wystąpić w każdym wieku, to starsze zwierzęta są bardziej podatne.

Substancjami potencalnie nerfotoksycznymi u psów i kotów są leki przeciwbakteryjne (aminoglikozydy, cefalsporyny, nafcilina, polimyksyny, sulfonamidy, tetracykliny), przeciwgrzybicze (amfoterycyna B), przeciwbólowe (piroksykam, ibuprofen, fenylbutazon, naproksen), chemioterapeutyczne (cysplatyna, metotreksat, doksorubicyna), anestetyczne (metoksyfluran). Neleży również pamiętać, iż ostra niewydolność nerek (ONN) może się rozwijać  podczas wykonywania procedur diagnostycznych lub terapeutycznych wiążących się ze zmniejszoną perfuzją tego narządu. Przykładem mogą być zabiegi chirugiczne przebiegające w przedłużającym się znieczuleniu z jednoczesnym brakiem odpowiedniej terapii płynami.

Ostra niewydolność nerek pojawia się w ciągu godziny lub dni od chwili narażenia na czynniki powodujące uszkodzenia. Objawy są zazwyczaj niespecyficzne. Należą do nich wymioty, biegunka, depresja, odwodnienie, utrata apetytu, czasami może się pojawić uremiczny zapach z jamy ustnej.

W celu potwierdzenia diagnozy należy wykonać badanie biochemiczne krwi oraz skontrolować zdolność nerek do zagęszczenia moczu. Podwyższone stężenie azotu mocznikowego, kreatyniny oraz innych źródeł niebiałkowego azotu we krwi oraz wydalanie moczu izosterycznego lub lekko zagęszczonego świadczy o ONN. Sugeruje się także pobranie materiału biopsyjnego.

Źródło: http://www.petmd.com/dog/conditions/urinary/c_dg_drug_induced_nephrotoxicity?page=show#.UgJ1ZZL0GSo

Źródło zdjęcia: http://www.torange.us/photo/19/13/Sick-dog-1361863910_26.jpg

Dagmara Majewksa