Małopłytkowość immunologiczna (IMT) jest bardzo poważną chorobą autoagresywną, w której układ odpornościowy organizmu psa atakuje własne trombocyty. W organiźmie dochodzi do znacznego ich obniżenia, co może prowadzić do niekontrolowanych nadmiernych krwawień, a w konsekwencji do anemii, czy nieleczone nawet do śmierci.
Większość objawów IMT wynika z zaburzeń hemostazy. Do typowych należą letarg, osłabienie, zwiększona częstotliwość oddychania, pojawianie się siniaków, krwawienia z jamy ustnej lub nosa, bladość dziąseł, smolisty kał, który wskazuje na obecność krwi w układzie pokarmowym. Ponadto pojawiają się trudności w oddychaniu, w tym niechęć wysiłkowa, a nawet nagła śmierć.
Rozpoznanie polega na wykluczeniu wszystkich innych, nieimmunologicznych przyczyn. Zaburzeniami prowadzącymi do małopłytkowści u psów mogą być choroby o etiologii zakaźnej, nowotworowej, czy jatrogennej. Testy diagnostyczne mogą obejmować wszystkie lub niektóre z wymienionych badań: całkowitą liczbę krwinek (CBC), profil biochemiczny, badania krzepnięcia, miana chorób zakaźnych, analizę moczu, radiogramy RTG i USG jamy brzusznej.
Leczenie IMT musi być zindywidualizowane. Należy szybko zredukować odpowiedź układu odpornościowego stosując, np. steroidy, azatioprynę, cyklosporyny. Jeśli stwierdzona jest anemia może być konieczne przetoczenie krwi. Warto wdrożyć płyno- i tlenoterapię. W dłuższej perspektywie można zrezygnować z większości leków. Niestety od czas do czasu pacjent może wymagać ich powtórzenia terapii. Przy stwierdzonym IMT należy unikać stosowania szczepionek i środków pobudzających układ odpornościowy.
Opinie na temat przyczyny IMT są podzielone. Jednakże większość skłania się ku stwierdzeniu, iż choroby o podłożu immunologicznym jest wywoływanych lub pogłębianych poprzez stosowanie szczepionek, zarówno przeciw bateriom (np. leptospirozie) jak i wirusom (wściekliźnie).
Dagmara Majewska
